일반적인 요통과 디스크와 다른 통증으로 골반이 틀어지게 되면, 엉덩이와 허리 통증, 다리 통증의 원인이 됩니다. 골반은 몸에 중심에 위치해 있고 3개 뼈로 이루어져 있는데, 천골과 장골의 결합 부위를 천장관절이라고 합니다.
골반은 움직임이 크지 않으나, 큰 하중을 견뎌내야 하는 부분이기 때문에 허리 척추의 문제나 임신, 분만, 잘못된 걸음걸이 등의 원인으로 문제가 발생할 수 있습니다. 일상생활에서 우리가 겪는 이러한 골반 통증과 원인은 어떤 것들이 있는지 알아보도록 하겠습니다.
골반 통증
① 골반 주위 윤활낭염
뼈와 근육 사이 쿠션 역할을 해주는 윤활낭에 염증이 생기게 되면 걷거나 앉아 있을 때 눌리는 부위에 통증이 나타나고
불균형한 골반과 마찰 증가로 인해 발생하게 되는 증상입니다.
② 과도한 근육 긴장
골반 내 근육, 골반과 허리를 연결해 주는 여러 근육들이 골반 틀어짐으로 인해서 과도하게 뭉치면 통증이 생깁니다.
③ 인대 손상
잘못된 걸음걸이와 다리 꼬기 등으로 특정 부위의 인대가 늘어나고 손상되며 통증이 나타납니다.
④ 좌골 신경통
신경이 허리 부위나, 골반 부위에서 눌려 골반, 다리 통증이 생깁니다. 원인으로는 척추관 협착증, 이상근 증후군, 척추 디스크, 근육통으로 인해 나타날 수 있습니다.
⑤ 그밖에 통증
꼬리뼈 양쪽 부위 통증, 허벅지 뒤 쪽과 옆쪽으로 통증 , 사타구니 부위와 아랫배 부위 통증, 골반 통증과 함께, 무릎이나 발목과 다리 통증 , 뒤뚱거리는 걸음걸이와양반다리를 하면 통증이 약화되는 등의 통증이 있습니다.
골반 통증 원인
1. 부인과 질환 문제 (자궁내막증, 자궁근종)
여자 골반 통증 원인으로 많은 여성들에게 발생하고 있는 자궁내막증 원인으로 보고 있는데요. 자궁내막 세포가 자궁이 아닌 다른 기관에 있을 경우에 월경 시에 출혈이 나타나고 일상생활이 어려울 정도의 월경통과 골반 통증이 나타납니다.
이때 생리가 끝났음에도 불구하고 복통과 골반쪽 통증이 반복된다면 자궁내막증을 의심해볼 수 있습니다.
2. 골반 근육의 문제 (이상근 증후군, 내 폐쇄근 증후군)
골반과 엉덩이 근육에 문제가 생겼을 때도 골반 통증을 유발할 수 있습니다.골반은 뼈, 근육 외에도 자궁, 직장, 방광 등 여러 장기들과 가까이 있는데 이 장기들은 골반의 근육과 인대에 의해지지 되어있습니다. 근육의 노화, 무리한 골반 사용, 출산 등으로 골반 근육의 힘이 떨어지면서 통증이 발생할 수 있습니다.
골반 근육 손상의 원인으로는 엉덩방아를 찧는 등 골반과 엉덩이의 외상이 가장 흔하고 골반 구조의 이상, 양쪽 다리 길이의 차이, 근육 비대, 임신, 비만, 과도한 운동이나 육체노동으로도 발생할 수 있습니다.
근육으로 인한 골반 통증은 엉치뼈에서 엉덩관절 쪽으로 뻗치는 통증, 엉덩이, 꼬리뼈, 사타구니 등의 통증이 나타납니다. 이러한 통증은 딱딱한 곳에 오래 앉아있거나, 운전이나 자전거를 탈 때, 앉아 있다가 일어날 때 흔하게 생기며 골반 근육 부위를 누르거나 관절을 구부릴 때, 안쪽으로 돌릴 때 통증이 더욱 심해집니다.
그리고 골반 통증과 함께 움직일 때 심한 고관절 통증을 호소하며 다리로 이어지는 방사통 엉덩이, 허리, 사타구니 부위, 항문 주변, 허벅지 뒤쪽, 다리, 발 등에 통증, 골반 엉덩이 위쪽이 아파서 오래 서있거나, 계단을 오르기 힘들어집니다.
3. 골반 관절의 문제 (천장관절 증후군)
골반 관절의 문제 원인은 천장관절 증후군이 원인이 될 수 있습니다.골반에서 엉치뼈와 엉덩이뼈가 만나는 부위 주변 인대의 손상으로 관절의 불안정성이 허리와 엉덩이 주변으로 통증 및 연관통이 나타나는 질환입니다.
이러한 통증의 원인은 임신과 출산 후 호르몬의 변화로 인대가 약해지거나 낙상, 교통사고로 인해 엉덩방아를 찧은 경우 , 스케이트, 골프 , 에어로빅 등의 스포츠 외상을 입은 경우, 척추측만증이나 다리 길이에 차이가 있는 경우, 다리를 꼬는 등의 안 좋은 자세 등의 원인이 될 수 있습니다.
증상이 심해지게 되면 골반에서 서혜부, 허벅지, 종아리까지 통증을 느끼거나 다리가 저릴 수 있고 허리 통증과 천장관절 주변에 통증이 나타나며 굽히거나 펴는 동작을 하기 어려운 것을 주요 증상으로 볼 수 있습니다. 증상이 심하면 사타구니, 대전 자부, 대퇴부 쪽을 지나 종아리와 발가락까지 연관통이 생깁니다. 천장관절 증후군이 있는 환자는 흔히 가부좌로 앉기가 힘들며 골반에 힘이 들어가는 자세로 바꿀 때 통증이 더 악화됩니다. 간혹 허리 디스크나 요통으로 생각할 수 있지만 천장관절 증후군의 경우에는 허리 벨트라인 아래와 중앙에서 3cm 정도 옆에 통증이 나타나는 것이 특징이고 대개 한쪽 엉덩이에 통증이 나타납니다. 이러한 증상이 지속된다면 정형외과나 재활의학과에 방문하시어 진료를 받아보시길 바랍니다.
4. 골반울혈증후군
골반울혈증후군은 골반 정맥의 확장 및 울혈로 인해 만성적인 골반 통증과 회음부 통증과 불편감이 나타나는 질환을 말합니다. 주로 나타나는 증상으로는 하복부 동통과 요통, 성교통, 속발성 월경곤란증, 만성피로증, 과민성 장증후군, 비정상 자궁출혈 등이 있습니다.주로 25~35세 사이에 생기는데 월경 전이나 성교 후 또는 장시간 서있을 때 증상이 심해지게 됩니다.
5. 골반 바닥근의 약화
자궁, 방광, 대장을 받쳐주는 골반 바닥근의 약화로 통증이 나타날 수 있습니다.
6. 그 밖의 원인
골반의 통증은 주로 골반의 비대칭이나 출산, 교통사고 등의 후유증으로 발생하기도 하지만 과민성 대장증후군, 만성 대장염과 같은 내과 질환, 간질성 방광염, 요도 증후군과 같은 비뇨기과 계통의 질환, 우울이나 불안과 같은 정서적 이상, 영양소 결핍이나 식생활, 생활습관 문제도 골반 통증을 유발할 수 있다고 합니다.
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